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约谈指出,医保部门在基金监管工作中发现,一心堂旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结算的定点零售门店代为进行医保结算、药品购销存记录不匹配、处方药销售不规范等问题,造成医保基金损失。以上问题违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、第三十九条、第四十条以及属地医保服务协议相关内容,相关门店已被属地医保部门作出暂停拨付或追回医保基金、处违约金或行政罚款、解除医保服务协议等处理处罚。

约谈要求,一心堂要迅速组织自查自纠K55.NET,督促旗下门店及时退回类似问题造成的医保基金损失;要完善公司内控制度,制定企业营销规范,健全门店管理机制,优化内控考核办法,积极参与并实施医保药品销售追溯工作;要加大监督管理力度,加强员工守法教育、日常管理、培训考核,定期开展内部合规检查K55.NET,强化技术手段应用,对出现欺诈骗保问题的管理和销售人员实行“一票否决”;要发挥零售门店的宣传触角作用,加大对参保人员合法合规使用医保基金的宣传引导,共同维护医保基金安全。

🛐(撰稿:冯辉宜)

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    • 袁会雅💫LV9六年级
      2楼
      利用压岁钱帮助孩子培养正确的金钱观🔧
      2024/06/03   来自随州
      9回复
    • ☨华忠会LV4大学四年级
      3楼
      澄迈县2024年基层中青年干部培训班、科级领导干部专题进修班及轮训班开班👢
      2024/06/03   来自巴中
      5回复
    • 仇苑壮🎈LV8幼儿园
      4楼
      一瓶开挂体考?注意!氮泵可能对青少年大脑发育产生不良影响🐾
      2024/06/03   来自保定
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    • 曹寒凝LV6大学三年级
      5楼
      EasyCode自动生成代码(超详细)✐
      2024/06/03   来自咸宁
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    • 伏健固🥖🥞LV7大学三年级
      6楼
      网游退费“按错担责”还需解决“举证难”🐤
      2024/06/03   来自玉溪
      4回复
    • 郑亚秀LV9大学四年级
      7楼
      辉瑞称疫苗效力随时间推移减弱 报告指疫苗分配不均乃“公共卫生悲剧”|大流行手记(9月15日)🤑
      2024/06/03   来自四平
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